KOMENTÁŘ ONDŘEJE ŠMIGOLA

První data z Jižní Afriky potvrzují, že omikron je méně nebezpečný

KOMENTÁŘ ONDŘEJE ŠMIGOLA
První data z Jižní Afriky potvrzují, že omikron je méně nebezpečný

Obsah dostupný jen pro předplatitele.
Přihlásit se můžete zde.

Pokud nemáte předplatné, nebo vám vypršelo, objednat si ho můžete zde.

Obsah dostupný jen pro předplatitele.
Předplatné můžete objednat zde.

Pokud nemáte předplatné, nebo vám vypršelo, objednat si ho můžete zde.

Příchod varianty omikron na scénu působil jak ze špatného hororu. Ve chvíli, kdy se zdálo, že hrdinové uniknou ze strašidelného domu, objevil se hnusný dráp a stáhl je zpátky. Nebo abychom použili jiné přirovnání, ukázalo se, že světlo na konci tunelu je přijíždějící vlak. Tak alespoň působilo zpravodajství. Strach z křivky případů letící vzhůru naprosto přebil povzbudivé náznaky, že omikron je sice nakažlivější, ale méně nebezpečný. Nyní máme první data, která to potvrzují.

Jde o studii největší jihoafrické zdravotní pojišťovny Discovery. Použila data 211 tisíc svých klientů nakažených omikronem, z toho 41 % mělo dvě dávky vakcíny od Pfizeru. Nejdříve špatné zprávy. Vakcína od Pfizeru má průměrně 70% účinnost proti hospitalizaci, proti variantě delta to je 93 %. Stále se však jedná o relativně vysokou ochranu. Světová zdravotnická organizace považuje vakcíny za úspěch, pokud chrání proti hospitalizaci alespoň z 50 %. Pfizer navíc tvrdí, že třetí dávky by měly tento rozdíl překonat. Proti omikronu tolik nechrání ani přirozená imunita, pokud člověk prodělal variantu beta, je 59% šance na reinfekci při setkání s omikronem. V případě delty je to 41 %. Zdá se, že k nákaze omikronem jsou náchylnější i děti, zhruba o 20 %.

Nyní ty dobré zprávy. U omikronu je o 29 % menší šance na hospitalizaci oproti původní variantě. Ve srovnání s ostatními variantami je ještě nižší. U původní varianty připadalo 44 hospitalizací na 1000 obyvatel, u bety je to 131, u delty 101. U omikronu je to 38. To potvrzují i křivky z Jižní Afriky. Zatímco počet nakažených letí nahoru, hospitalizace křivku z ostatních vln nekopírují. Jižní Afrika již dosáhla 60 % případů z největší vlny varianty delta, ale pouze 20 % hospitalizací. Navíc mnoho hospitalizovaných bylo přijato kvůli jinému problému než nákaze covidem a koronavirus se u nich prokázal až poté. Menší podíl hospitalizovaných oproti dřívějšku potřebuje kyslík a přijetí na JIP. Z těch na JIP je 16 % očkováno. Předsedkyně Jihoafrické lékařské asociace Angelique Coetzeeová prohlásila, že za těchto podmínek lockdowny „nadělají více škody než užitku“.

Experti upozorňují na různá ale. Průměrný věk v Jižní Africe je o dost nižší než třeba v EU. Přesněji 27,6 oproti 43,9. Jihoafrická společnost jako celek tak může být méně náchylná k těžkým případům. Rychlost šíření může způsobit přehlcení nemocnic i v případě, že šance na hospitalizaci jsou o dost nižší, jelikož se tolik nerozloží v čase. Momentálně se počet nákaz zdvojnásobuje každé dva dny. Hospitalizace a úmrtí mají oproti počtu nakažených zpoždění, mohou ještě vyrůst. Na druhou stranu jsou náznaky, že rychlost nákazy v Jižní Africe zpomaluje. Zdvojnásobit každý den počet případů nejspíše nedokáže ani omikron. Když mu dojdou nejnáchylnější k nákaze, začne zpomalovat.

Dobré zprávy však přicházejí i z Británie. Případů s omikronem tam včera bylo 4713, v nemocnici bylo 10 lidí. Británie také zaznamenala zatím jediné potvrzené úmrtí na omikron na světě. Přesto Spojené království ustupuje od své cesty nezavádět žádné nové restrikce a vyhlásilo „plán B“. Vláda argumentuje právě rychlostí, kterou se omikron šíří, teoreticky může zahltit zdravotnictví, i pokud bude mírnější. Nelze se však zbavit pocitu, že premiér Boris Johnson se tvrdým postupem proti omikronu snaží zakrýt své osobní skandály.

Pokud přijmeme, že se nejedná o politický kalkul, tak britská vláda se nejspíše řídí modelem Londýnské školy hygieny a tropické medicíny (LSHTM). Ten prorokuje, že vrchol covidových hospitalizací kvůli omikronu nastane v lednu. Počítá s tím, že do nemocnice poputuje 7190 lidí denně. To je o 60 % více v lednu letos. Jenže tento model počítá s tím, že omikron způsobí stejně hospitalizací jako delta a ty potrvají stejně dlouho.

Analytik pro JP Morgan vzal model LSHTM a dodal do něj dva předpoklady. Za prvé, že omikron způsobí pouze 50 % hospitalizací co delta, a za druhé, že průměrný pobyt v nemocnici klesne z osmi dnů na tři. Obojí více méně podporují data z Jižní Afriky. Výsledek? Model LSHTM předpokládá, že počet hospitalizovaných v britských nemocnicích na konci ledna 2022 bude 106 % počtu na konci ledna 2021. Model od JP Morgan předpokládá, že to bude 33 %.

Pokud je omikron opravdu mnohem méně nebezpečný než delta, mladším ročníkům téměř nic nehrozí. To jen ukazuje, že nejrychlejší cesta z pandemie nejsou lockdowny, ale rychlé naočkování těch nejnáchylnějších. Pokud bude tempo třetích dávek mezi seniory dostatečné, budou se držet dole i hospitalizace. Je také potřeba neustále nehltat ty nejhorší možné scénáře. Situace je mnohem lepší než před rokem.

15. prosince 2021